本報(bào)訊（記者 劉洋）醫(yī)藥分開試點(diǎn)今年將在市屬醫(yī)院和國(guó)家衛(wèi)計(jì)委委屬的醫(yī)院先期推進(jìn)，2017年將在全市推開。社區(qū)居民常見病、慢性病用藥目錄及報(bào)銷比例將逐步與二級(jí)以上的醫(yī)院對(duì)接。昨天，市醫(yī)改辦主任燕瑛、市衛(wèi)計(jì)委主任方來(lái)英做客“市民對(duì)話一把手”欄目，針對(duì)市民關(guān)切的問題進(jìn)行了解答。

　　據(jù)介紹，目前本市已建成43個(gè)醫(yī)聯(lián)體，通過整合區(qū)域內(nèi)各級(jí)醫(yī)療資源，滿足市民在家門口就能看到大專家的需求。對(duì)此，燕瑛表示，今年本市將繼續(xù)推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)工作，預(yù)計(jì)到2016年底，全市醫(yī)聯(lián)體規(guī)模將超過50家，屆時(shí)將覆蓋全市各個(gè)區(qū)域。

　　在分級(jí)診療的推進(jìn)中，社區(qū)醫(yī)院藥品種類、報(bào)銷比例不足等問題也是近兩年熱議的話題。對(duì)此，燕瑛表示，這一問題是醫(yī)改辦今年將要重點(diǎn)推進(jìn)的工作之一。今年相關(guān)部門將進(jìn)一步推進(jìn)社區(qū)醫(yī)院中針對(duì)常見病、慢性病的用藥與二級(jí)以上醫(yī)院在目錄和報(bào)銷政策上的對(duì)接，具體增補(bǔ)的數(shù)字目前正在研究之中，方便老百姓在家門口的社區(qū)醫(yī)院就能夠取到自己想要的藥了。“社區(qū)的藥品目錄跟三甲醫(yī)院的藥品目錄現(xiàn)在是‘兩張皮’，我們要把它們統(tǒng)一到一張皮上，目前也在做試點(diǎn)，未來(lái)要把社會(huì)藥品供應(yīng)力量引入到社區(qū)藥品服務(wù)當(dāng)中去?！狈絹?lái)英表示。

　　醫(yī)藥分開今年將進(jìn)一步推進(jìn)，燕瑛表示，今年，本市將根據(jù)此前試點(diǎn)的情況，逐步推進(jìn)醫(yī)藥分開?！氨本┑膬?yōu)質(zhì)醫(yī)療資源非常豐富，三級(jí)醫(yī)院就有88家，其中北京市市屬、區(qū)屬醫(yī)院的醫(yī)院不到一半，主體很復(fù)雜。所以，今年我們將重點(diǎn)推進(jìn)在市屬醫(yī)院和國(guó)家衛(wèi)計(jì)委委屬的醫(yī)院先期推進(jìn)，預(yù)計(jì)2017年將在全市推開?！毖噻f(shuō)。

　　在價(jià)格方面，除進(jìn)一步通過醫(yī)藥分開，取消醫(yī)院15%藥品加價(jià)之外，還將在試點(diǎn)醫(yī)院開展藥品合理使用管理，對(duì)醫(yī)院開出的藥方進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，控制合理用藥。同時(shí)，在市級(jí)的藥品陽(yáng)光采購(gòu)平臺(tái)上通過陽(yáng)光購(gòu)藥進(jìn)一步降低藥價(jià)。

　　高等醫(yī)學(xué)類院校應(yīng)恢復(fù)兒科專業(yè)

　　本報(bào)訊（記者 劉洋）市政協(xié)委員、市醫(yī)管局局長(zhǎng)于魯明建議，為緩解兒科醫(yī)生短缺問題，應(yīng)盡快在首都高等學(xué)?；謴?fù)開設(shè)兒科專業(yè)，同時(shí)開展助產(chǎn)士培養(yǎng)工作。

　　于魯明介紹，截至2014年底，本市每年新增兒童大約22萬(wàn)名。但從2003年算起，截至2015年的12年里，北京兒科醫(yī)生僅從1374名到2171名，平均每年僅增加60余名?！斑@暴露出兒童就醫(yī)需求量與兒科醫(yī)生數(shù)量嚴(yán)重不符，隨著二孩政策全面放開，兒科資源不足的挑戰(zhàn)將更加嚴(yán)峻?！庇隰斆髡f(shuō)。

　　于魯明認(rèn)為造成這一情況的根本原因是，“1998年，教育部門對(duì)普通高校本科目錄進(jìn)行調(diào)整，其中，兒科學(xué)專業(yè)被取消。國(guó)內(nèi)醫(yī)學(xué)院校陸續(xù)撤銷兒科學(xué)專業(yè)，造成了當(dāng)前兒科醫(yī)生短缺的局面，也影響了兒科學(xué)科的發(fā)展?！?/p>

　　此外，于魯明在提案中提到，目前本市從事產(chǎn)科工作人員7033人，平均床人比（床位數(shù)與助產(chǎn)人員比）為1：1.48，明顯低于國(guó)家要求的1：1.7的標(biāo)準(zhǔn)。同時(shí)，根據(jù)2015年7月以來(lái)社區(qū)建冊(cè)數(shù)推測(cè)，今年本市預(yù)計(jì)分娩量將達(dá)30萬(wàn)人，初步測(cè)算，助產(chǎn)士需增加370人。

　　對(duì)此，他建議，應(yīng)在首都高等學(xué)?；謴?fù)開設(shè)兒科專業(yè)。同時(shí)，在行業(yè)部門加強(qiáng)對(duì)助產(chǎn)人員培訓(xùn)和監(jiān)督管理的同時(shí)，建議北京市教育部門在首都院校也開展助產(chǎn)士培養(yǎng)工作。同時(shí)，開展婦幼保健人員定向培養(yǎng)，讓更多的專業(yè)人員充實(shí)到保健崗位中，更好地滿足本市群眾婦幼健康服務(wù)的需求。

　　此外，為應(yīng)對(duì)新生兒增長(zhǎng)帶來(lái)的挑戰(zhàn)，市政協(xié)委員、市衛(wèi)計(jì)委主任方來(lái)英表示，目前全市共有產(chǎn)床4900張，使用率達(dá)到91%，除協(xié)和、北京婦產(chǎn)等三甲醫(yī)院外，不少二級(jí)醫(yī)院的床位使用率仍有較大利用空間。對(duì)于網(wǎng)友提出的“能否進(jìn)一步增加三級(jí)醫(yī)院產(chǎn)科床位”的疑問，方來(lái)英表示，預(yù)計(jì)三年左右的時(shí)間，新生兒出生的堆積情況就會(huì)過去，屆時(shí)產(chǎn)床情況將回復(fù)平穩(wěn)。在這兩年的特殊時(shí)期，市衛(wèi)計(jì)委已從“十二五”期間就開始部署，包括東城、懷柔、通州等地的婦幼保健院將繼續(xù)改擴(kuò)建，產(chǎn)科產(chǎn)位還將增加。

　　方來(lái)英還介紹，在京津冀協(xié)同發(fā)展的問題上，已經(jīng)圍繞全市進(jìn)行了一系列的安排，其中涉及約20家醫(yī)院的遷址調(diào)整項(xiàng)目。在行政副中心的建設(shè)上，將至少有兩家三甲醫(yī)院會(huì)進(jìn)駐。

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